Республиканский Минздрав призвал пациентов, имеющих право на «бесплатные» препараты, не отказываться от соцпакета
Если бы «отказников» не было
35 процентов татарстанцев, страдающих онкологическими заболеваниями и имеющих право на льготное обеспечение лекарственными препаратами, отказались от них и предпочли получить денежную компенсацию, сообщил главный внештатный онколог республиканского Минздрава Эдуард Нагуманов. В целом, по словам замминистра здравоохранения РТ Фариды Яркаевой, доля «отказников» на 1 сентября составила 58,6%, но в последние 15 лет она снижается: в 2010 году их было 73,3%, а в 2020-м — 65%.
Самое большое количество отказавшихся получать льготу натурой на 1 сентября было в Кукморском, Тетюшском, Спасском, Зеленодольском и Бугульминском районах — около 64%. Зато в Новошешминском районе их меньше всего — 49%.
— Но если у нас с вами 58,5% «отказников», то в целом в России эта цифра составляет 75%, — уточнила Фарида Яркаева. — То есть разрыв между нашей цифрой и российской составляет более 15%.
Она подчеркнула, что в районах, где пациенты выбирают социальную поддержку «в натуральном виде», проблем с получением льготных лекарств возникает значительно меньше.
Самые «дорогие» с точки зрения лекарственного обеспечения, по словам замминистра, заболевания — онкологические, эндокринологические (сахарный диабет) и психиатрические.
Эдуард Нагуманов рассказал, что в целом в республике количество отказавшихся от соцпакета онкобольных составляет 35%, но в числе лидирующих по числу отказов оказалась Казань — 38%, и подчеркнул, что из-за «отказников» происходит «серьезное изъятие финансовых средств для лекарственного обеспечения».
В чем еще «виноваты» отказавшиеся
Отвечая на вопросы «Реального времени» о том, что в республике делают для своевременного лекарственного обеспечения онкобольных, которые в 2026 году были вынуждены за свой счет закупать дорогостоящие препараты для химиотерапии, главный внештатный онколог Минздрава Татарстана заявил:
— Дефицит общего финансирования лекарств, естественно, сказывается: происходит задержка с обеспечением, мы должны это понимать. Отказ от федеральной льготы набора социальных услуг в том числе приводит к такого рода ситуациям. А те финансовые средства, которые «отказники» получают по итогам года, — чуть больше 16 тысяч рублей, — на них в лучшем случае, наверное, можно купить несколько тюбиков хорошего витамина С, и не более того. Ни один противоопухолевый препарат эти средства не компенсируют. Да и по другим направлениям, я думаю, тоже. Корректируются эти дефициты разными способами, в том числе за счет перенаправления средств.
Нагуманов заверил, что сейчас ситуация с противоопухолевыми препаратами «находится под контролем».
А Фарида Яркаева на вопрос издания о том, как решается проблема эффективности лечения, если по льготным рецептам пациенты нередко получают препараты, которые, на их взгляд, неэффективны либо приводят к нежелательным побочным эффектам, пояснила, что согласно действующему законодательству назначение препаратов осуществляется по действующему веществу, которое является основой для той или иной лекарственной формы, и так происходит во всем мире, нигде не назначается конкретное торговое наименование.
— Если у пациента появились какие-то нежелательные явления именно при применении конкретного препарата, в то время, когда он принимал другой препарат с тем же международным наименованием, и это тоже общероссийская практика, мы используем обязательный алгоритм — сообщаем в Министерство здравоохранения и Росздравнадзор, что в результате приема какого-то препарата возникают нежелательные явления. Но это должно быть подтверждено изменениями в лабораторных показателях, в состоянии здоровья пациента — результатами объективного обследования, а не то, что «хочу такое лекарство, это мне не подходит».
Кроме того, она подтвердила «Реальному времени», что у пациентов возникают проблемы с выпиской льготных рецептов на уровне поликлиник, если врачи имеют сведения, что препараты отсутствуют в аптеке. Если препарата нет, если его еще не закупили или он закончился, пациент уходит из поликлиники с пустыми руками и вынужден обращаться к врачу позднее, а зачастую получает рецепт и лекарство только после жалобы в Минздрав. Замминистра отметила, что каждая ситуация индивидуальна, и в ряде случаев дефектура препаратов бывает связана с отсутствием их поставок из-за рубежа, но если пациент переехал из другого населенного пункта, либо изменились рекомендации по его лечению, или речь о вновь выявленном заболевании и врач еще не заказал на него необходимые лекарственные препараты, то «вступает в силу перераспределение за счет остатков», и лекарство должно найтись, но, «безусловно, пройдет какое-то время для того, чтобы его обеспечить».
Инна Серова